雌犬に膀胱結石ができやすいのはなぜ？原因・再発の理由と予防まで解説
ruana-ah_admin
犬の膀胱結石は日常診療でよく遭遇する疾患ですが、特に雌犬で多いと感じることはないでしょうか？
実際、臨床的にも雌犬ではストルバイト結石の発生が多く、その背景には単なる体質ではなく、明確な病態の流れが存在します。
本記事では、「なぜ雌犬に膀胱結石が多いのか？」を病態から丁寧に解説します。
膀胱結石とは？
膀胱結石とは、尿中のミネラル成分が結晶化し、膀胱内で石のように固まったものを指します。
主な膀胱結石の種類は以下の通りです。
- ストルバイト結石（最も一般的）
- シュウ酸カルシウム結石
- 尿酸結石
- シスチン結石
この中でも、雌犬で特に多いのがストルバイト結石です。
雌犬♀は「感染→結石」の流れが起きやすい
雌犬に膀胱結石が多い理由はシンプルです。
「尿路感染が成立しやすい構造」を持っているため
そしてその結果として
感染 → 尿pH上昇 → 結石形成
という流れが起こります。
雌犬の尿道は雄犬と比較すると太く短いため、外陰部が外界に近いこともあり、細菌感染が成立しやすいと考えられます。
また、雌犬の中には陰唇に皮膚が覆いかぶさる（recessed vulva）子も一定数みられ、細菌が繁殖しやすい“温床”が形成されやすい状態となります。この状態では、細菌が持続的に尿道へ侵入し、慢性・再発性の尿路感染につながります。
感染が起きると、なぜ結石になるのか？
細菌性膀胱炎における代表的な菌はStaphylococcus spp.やProteusu spp.が挙げられます。これらの細菌は尿中の尿素を分解し、
アンモニア産生→尿のアルカリ化（pH上昇）を引き起こします。
尿がアルカリ性に傾くことで、ストラバイトが溶けにくくなり、結晶が析出し、結石へ成長します。さらに細菌や炎症デブリが核となり結石が拡大します。
症状
膀胱結石は無症状の症例もしばしば見られますが、雌犬では細菌性膀胱炎を併発していることが多く、頻尿や血尿といった症状が認められます。
発生頻度は低いものの、雌犬でもごく稀に結石が尿道に詰まり、尿道閉塞を引き起こすことがあるため注意が必要です。
治療のポイント
膀胱結石の治療は、結石の種類や大きさ、症状の有無に応じて選択されます。
無症状で小さな結石の場合には、定期的な検査を行いながら経過観察とすることもあります。
一方、雌犬のストルバイト結石では、細菌感染を伴うことが多く、抗菌薬による治療に加えて、結石の溶解を目的とした食事療法（尿の酸性化）を行います。しかし、感染が成立している場合、結石自体が細菌の温床となっていることも多く、抗菌剤＋食事療法が十分に効果を示さないケースもしばしば見られます。
さらに、感染の原因が外陰部にある場合には、治療が奏功しにくい、あるいは一度改善しても再発を繰り返すといったことが起こるため、原因に応じた対策が重要となります。
膀胱結石摘出術
先述の通り、雌犬のストラバイト結石では結石そのものが細菌感染の温床となっており、抗菌剤＋食事療法で奏功しないケースがしばしば見られます。そのような症例では内科的管理は継続しつつ、ソースコントロールの概念から、早期に膀胱結石摘出を行う場合があります。
当院では、微小結石を可能な限り残さないよう、結石摘出後にも複数回の膀胱洗浄を行い、尿路の疎通確認を徹底しております。
また、摘出後の再発も考慮し、腹壁との癒着を防ぐ目的で膀胱背側を切開するよう心がけています。
再発を防ぐために重要なこと
飼い主ができること
雌犬は解剖学的な特性上、適切な治療を行っても細菌性膀胱炎や膀胱結石を再発することがあります。
再発予防のためには、以下の点にご注意いただくことをおすすめします。
・陰部周囲を清潔に保つ
・膀胱内に尿を長時間溜めない
→十分な水分摂取を促し、排尿を我慢させない
・肥満を防ぐ
→外陰部が皮膚で覆われないようにする
日常的なケアの積み重ねが、再発リスクの低減につながります。
獣医師としての視点
雌犬で膀胱炎や膀胱結石の再発を繰り返す場合には、基礎疾患の存在を疑うことも重要です。具体的には、尿膜管遺残症（膀胱憩室）や外陰部形成不全に伴う尿の貯留（いわゆる尿膣）などが挙げられます。
これらの評価には、逆行性造影レントゲン検査をはじめとした画像診断の実施を検討します。
まとめ
雌犬に膀胱結石、特にストルバイト結石が多い背景には、明確な病態の流れが存在します。
すなわち、「解剖学的特徴による尿路感染の起こりやすさ」を起点として、「尿素分解酵素産生菌による尿のアルカリ化」、そして「結晶形成・結石化」という一連のプロセスです。
雌犬は尿道が太く短いため細菌感染が成立しやすく、さらに外陰部の形態（陰唇の被覆や外陰部低形成など）も感染リスクを高める要因となります。その結果、感染性ストルバイト結石が形成されやすい環境が整ってしまいます。
したがって、雌犬の膀胱結石は単なる「できやすい体質」ではなく、「尿路感染を軸とした予測可能な疾患」と捉えることが重要です。
臨床では、結石そのものの治療だけでなく、基礎にある感染のコントロールや再発予防（排尿環境の改善・外陰部管理など）まで含めた包括的な対応が求められます。
関連記事
LINE友だち追加で診察予約、病院の最新情報はinstagramからチェックできます！！
辻堂・茅ヶ崎市エリアで病気の予防関連でお困りの方は湘南ルアナ動物病院（湘南Ruana動物病院）までお気軽にご相談ください。
